産後とは何ですか？

産褥は産後の期間に付けられた名前で、検疫または監禁とも呼ばれ、約5〜6週間続きます。赤ちゃんが生まれた直後に始まり、女性が再び排卵し始めると終わります。

新しい母親は、ホルモン的、肉体的、感情的な変化を経験します。これらの変化は非自発的であり、気分に深刻な不均衡を引き起こし、より敏感で脆弱になります。

以前、私は気分障害が女性の特徴の一部であり、問​​題を診断せず、適切な治療をせずに残すという考えを持っていました。その結果、障害は自然に解消するか、慢性的な状態に進行します。

産後の段階

産褥は母乳育児の影響を直接受け、3つの段階に分けられます。

産後インスタント

生後1日目から10日目まで。胎盤が生まれた直後から始まります。最初の1時間以内に、子宮は収縮し続け、バイタルサインは安定します。また、最初の数時間で、新しい母親は出産後に起きて歩く必要があります。これは血餅の形成を防ぎ、腸の流れに利益をもたらし、あなたの健康に貢献します。

女性は最初のリハビリテーションで常に観察されています。これは彼女がより激しい感覚と主要なホルモンの変化を持っているときです。

産後遅く

生後11日から42日まで。女性の体はまだ変化しているので、もっと注意を払う必要があります。子宮と生殖器の両方がまだ正常な状態に戻るように変化しています。

リモート産後

生後43日目から。母乳育児を始めた後も、体が変わった。産褥期には、女性は排卵しません。ただし、40日目からは再び繁殖できるので、新たな妊娠を避けたい場合は避妊をお勧めします。

女性の体で何が起こっているのか

ホルモンバランス

ホルモンレベルの低下は、出産後の女性の体の主要なシフト要因の1つです。このため、この期間中、女性はより疲れて落ち込んでいると感じるかもしれません。

胸

妊娠中とは異なり、乳房がより弾力性があり、不快感を引き起こさない場合、産褥では、乳汁の生成により、乳房はより満腹になり、熱くなり、より痛みを伴います。ミルクの出現は、生後24〜72時間の間に現れます。症状の緩和は母乳育児を通じて起こります。

お腹

腹部が腫れ、徐々に通常の大きさに戻り、皮膚がたるみます。腹壁の筋肉は、体重が4kgを超える赤ちゃんまたは拡張期として知られる双子を出産している35歳以上の女性で分離する可能性があります。

子宮ラップ

胎盤切除の直後、子宮収縮は子宮が固くなり、通常のサイズに戻るまで続きます。このプロセスには平均10日かかります。

女性が授乳中にけいれんや腹痛を経験するのは正常です。これは、赤ちゃんを吸引することによって起こります。これは、子宮の筋肉の収縮を促進するホルモンであるオキシトシンの生成を促進します。子宮は1日あたり約1cm収縮し、疝痛は20日以内に止まります。

親密なエリア

会陰切開（赤ちゃんを連れ出すのを助けるために膣と肛門の間の筋肉の領域のカット）で自然に出産した女性は、切開が行われた領域に痛みと不快感を感じます。ただし、出産後の最初の数日で膣が平らになり、腫れる傾向があるため、赤ちゃんを産んだ女性は膣に変化があります。

膣からの出血

月経周期と同様に、悪露は、子宮、膣、血液、および子宮内膜の分泌物で構成される膣分泌物です。期間は約15日で、生後3ヶ月まで延長される場合があります。

分泌物は最初の2〜4日でより強く、血のような色になり、減少し、10日後に白または黄色になるまでピンク色になります。

失禁

尿を完全にコントロールすることができずに、突然排尿したいという衝動があり、それはあなたのパンティーを通り抜ける可能性があります。コントロールの喪失は、経膣的に出産した女性によく見られますが、帝王切開をした女性にも見られる場合があります。

この状態は約3か月続き、会陰（性器と肛門が位置する領域）の筋肉を強化する運動または理学療法で解決できます。

痔核

痔核は肛門の拡張した静脈であり、内部または外部に存在する可能性があります。痛みを引き起こし、場合によっては出血を引き起こします。それらは妊娠中に現れるか、出産時に加えられる力から生じます。

帝王切開の傷跡

ブラジルでの出産の50％は帝王切開です。妊娠中または新生児の合併症のために、女性の腹部と子宮を切り取って赤ちゃんを取り除きます。ステッチは8日以内に除去され、子宮の切開は約6週間で治癒します。

月経

月経の回復は母乳育児に依存します。女性がミルクの生産を刺激すると、月経周期は約6か月に戻ります。母乳育児をしない場合、月経は1〜2か月以内に戻ります。

性交

出産中は、セックスを制限する必要がありますが、必ずしも避ける必要はありません。性生活は、産科医の同意を得て、生後1か月から再開することができます。しかし、この時期、女性はまだ排卵することができず、性的欲求の欠如と感染症への曝露を引き起こしています。

感情的な揺れ注目の画像を削除

ほとんどの母親は出産後に悲しみの瞬間を経験します。これはベイビーブルーとして知られている悲しみについてであり、100人の女性のうち15人に影響を及ぼします。この段階は約2週間続き、自然に消えます。新しいお母さんは気分のむら、泣き、心配、そして眠れない夜を経験します。

女性が母親の役割に移行する際に遭遇する最も一般的な問題は、入浴、へその緒の切り株に注意すること、母乳育児、泣き声の特定、出産の種類、および身体の衰弱です。

さらに、検疫中、母親は前述のようにホルモンの変化を起こし、それにより母親はより敏感で感情的になります。

産後うつ病

赤ちゃんの到着はお祝いの理由ですが、それに伴って責任と日常の変化が起こります。一日中いつでも母乳育児をしたり、眠れない夜を過ごしたり、他の赤ちゃんを心配したりすることが繰り返し懸念されています。しかし、一部の女性はより重篤な症状を経験し、産後うつ病を発症する可能性があります。

この初期の段階では、母親は赤ちゃんと自分自身に必要なケアに不安を感じるかもしれません。専門家は病気を引き起こす正確な原因を知りませんが、それはホルモン、環境、心理的、そして遺伝的要因の組み合わせであると信じています。

適切な治療がなければ、うつ病は数ヶ月または数年も続く可能性があります。深刻な混乱は産後精神病につながる可能性があります。したがって、パートナーと家族は注意深く、彼女を助ける準備ができている必要があります。

産後精神病

一般に、産後精神病または産後精神病は、出産後約2〜3週間で女性に発症します。彼は産後うつ病のすべての症状を持っており、この病気から発症する可能性があります。彼らを区別するのは、女性が精神病、混乱、妄想、そして幻影に現れるということです。精神病性障害のある女性の自殺の数は多く、子殺しのリスクも同様です。

産後うつ病

この病気は女性に限ったことではありません。10人に1人の父親が産後うつ病に苦しんでいます。新しいライフスタイルと家族を見ることの挑戦は、ストレスと不安に貢献するために成長します。

良い父親になる方法、子育ての仕方、愛情の返礼などの質問は、男性が新しい「仕事」で性向、食欲、喜び、喜びを失うことにつながります。病気にかかる可能性は、子供の最初の年と両親が初めてのときに増加します。

産後のストレスをどのように回避しますか？

ストレスを避けたり、症状を和らげたりするために、新しいお母さんのためのガイドラインを次に示します。

健康になる

若い女性または35歳以上の女性、頻繁な流産、および慢性疾患のある女性は、危険な妊娠をする可能性が高く、ストレスの発症を好みます。

バランスの取れた食事をとること、たくさんの水を飲むこと、定期的かつ適度な身体活動をすること、喫煙しないこと、アルコールを飲まないこと、薬を飲まないことはすべて、より安定した感情状態に貢献します

愛情のこもった関係

妊娠が計画外または望まれない場合でも、家族や友人との感情​​的な絆を持つことは非常に重要です。この時点でサポートと支援を受けることで、ストレスが解消されます。

赤ちゃんとの絆は、赤ちゃんがおなかの上にいる間に行う必要があります。彼に話しかけ、彼を甘やかし、彼の手足をこねます。他に子供がいる場合は、将来、嫉妬が問題になる可能性があるため、妊娠中に子供をまとめるようにしてください。

パニックにならない

初めてのお母さんは新しい責任を心配しています。重要なのは、あなたの本能に従い、他の母親、家族、本、専門家のWebサイトなど、赤ちゃんが生まれて体が変化した後に必要なケアについての情報を探すことです。

アカウントを最新の状態に保つ

借金があるとストレスが大幅に増加します。したがって、整理して時間通りにアカウントを残すことが不可欠です。また、緊急時に備えて予備を節約して保管しておくと、潜在的な不便を回避できます。

産後カウンセリング

赤ちゃんの誕生後、女性は産科医と一緒に自分の健康状態を監視する必要があります。出産が正常であった場合、最初の訪問は出産後4〜6週間の間に行う必要があります。帝王切開分娩の場合、診察は退院後8〜10週間の間に行う必要があります。

医師は母親の体調、母乳育児、膣からの出血を分析し、治癒を調べて縫い目を取り除き、産褥の状態についての疑問を明らかにすることができます。

産後うつ病治療

治療は患者の重症度によって異なります。精神科の薬、心理療法、ホルモン療法、電気けいれん療法などの技術を使用することができます。

産後うつ病治療

抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定薬などの薬の使用。

心理療法

この治療法では、精神科医が患者とその家族に同行し、この新しい現実の中で感情的なバランスを見つけます。

使用できるアプローチの1つは、認知行動療法です。これは、効果のない行動反応の原因である、人が自分自身について抱く歪んだ思考や感情を分析および修正し、これらの認識を再構築します。

心理療法はまた、薬物療法の投与を停止または減らすのに役立ち、それによって産後うつ病の再発または症状のリスクを減らすことができます。ただし、重症または再発の場合、薬物療法の中止は推奨されません。

ホルモン療法

エストロゲン（排卵と女性の特徴の発達を制御する役割を担うホルモン）に基づく薬は、舌下および経皮（皮膚に適用）で処方される場合があります。治療はホルモンの量のバランスを取り、気分のむらを減らし、女性の精神障害を助けます。

電気けいれん療法（ECT）

特定のタイプのうつ病、自殺念慮、または精神病性休憩のある女性は、入院する必要があるかもしれません。ECTは、患者が薬に反応しない場合、または薬の副作用を超えない場合に使用されます。

この治療は、過去に拷問目的で使用された電気ショックとは何の関係もありません。自己制限ショットは脳で行われ、キャリア神経伝達物質（脳内の神経インパルスの拡散と幸福の維持に責任がある）を一定にします。

患者は、血圧、心臓、および脳のモニターで検査されることに加えて、麻酔、筋弛緩薬、および酸素にさらされます。

医薬品

治療で一般的に使用される薬は次のとおりです。

シタロプラム臭化水素酸塩。

カルバマゼピン;

クロナゼパム（リボトリル）。

アミトリプチリン塩酸塩。

フルオキセチン塩酸塩（プロザック）;

ノルトリプチリン塩酸塩（パメロール）;

セルトラリン塩酸塩（ゾロフト、トースト）;

リスペリドン;

注意！

最初に医師に相談せずに、セルフメディケーションをしたり、薬の使用をやめたりしないでください。彼だけがあなたの特定の症例に最も適切な投薬、投与量、および治療期間を決定することができます。このサイトの情報は、あなたに通知することのみを目的としており、専門家のアドバイスに取って代わるものではなく、あらゆる種類の治療の推奨事項として機能するものでもありません。常に挿入物の指示に従い、症状が続く場合は、医学的または製薬上のアドバイスを求めてください。

一緒に住む

産後の段階では、女性は回復を助けるためにいくつかの対策を講じる必要があります。彼らは：

良い栄養を摂りましょう。野菜、野菜、果物のほか、赤身の肉、牛乳、乳製品など、鉄分やカルシウムを含む食品を食べましょう。もう一つのヒントは、腸の機能と牛乳の生産に寄与するので、たくさんの水を飲むことです。

45日間、体重を持ち上げたり、激しい身体活動を行ったりしないでください。帝王切開分娩の場合、期間は最大3か月です。

出産が自然な場合は会陰を治癒するのが困難であり、帝王切開の場合は腹部の継ぎ目を治癒することが難しいため、最初の月は運転しないでください。

良好な個人衛生を維持します。会陰切開または帝王切開がある場合は、シャワーを浴びてよく乾かしながら石鹸で洗って、その部分を清潔に保つ必要があります。

この期間中、ワックスがけ、階段を上る、タンポンを使用することは禁止されていません。

多数

乳房の問題

不快感は、産褥性乳房炎の出現、産褥期の乳腺の炎症、かじるときの子供の吸引によるもの、および乳頭の亀裂の出現を促進する外側からの乳房の湿気によって引き起こされます。

In puerperal mastitis, a woman experiences pain, swelling, and a high temperature of the inflamed breast. A doctor should be called and indicated the best treatment, and antibiotics, in case of infection, may be prescribed, or healing ointments. During the recovery period, direct breastfeeding should be avoided.

In 10% of cases, puerperal mastitis develops into a breast abscess, which is a collection of pus in the breast. In these cases, breastfeeding should be discontinued.

Such problems can be avoided by following some recommendations:

The baby needs to feed properly at the time of feeding and to drain the breast milk;

wear comfortable and supportive bras, and avoid using half a cup with an iron;

Lots of rest

Get good nutrition.

bleeding

Postpartum hemorrhage recurs and manifests through natural delivery and cesarean section. They occur during the first hours after birth and are usually external, due to a rupture of the birth canal or uterus, inclusion of fragments of the placenta, impaired uterine contraction, or changes in blood coagulation.

In certain cases, internal bleeding may occur due to the rupture of a blood vessel caused by the force exerted by the baby’s head when crossing the birth canal. The blood is concentrated under the superficial tissues, causing pain in the area and bruising.

Unusually, hemorrhage also arises in the advanced puerperium, resulting from remnants of the placenta not removed from the uterus, due to failure of detection at the end of delivery.

The bleeding usually goes away on its own within a few days, but a woman can undergo medical treatment as symptoms develop.

infections

It is the second most common complication of the postpartum period. However, the incidence has been greatly reduced due to the procedures used in childbirth to prevent the entry of pathogenic germs into the body, which are predominantly sterilization techniques.

Infection arises in circumstances such as sinus rupture, severe labor, or during a cesarean section. Fever above 38°C, chills, and sweating are indicators of infection.

The problem appears in the first hours of birth, so the patient is treated while she is still in the hospital. However, if a woman identifies symptoms at home, she should contact her doctor immediately.

産褥は、出産したすべての女性が経験する段階です。それは女性の特徴であるだけでなく、症状を評価して治療する必要があります。

だから、新しいお母さん、お楽しみに、この情報を家族や友人と共有してください！

参照

（http://www.scielo.br/